Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Клинический случай
B&B Dental

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой

Пациентка 34 лет, обратилась в медицинский центр «ГАЛСИ» с жалобами на несостоятельность металлокерамических конструкций, установленных ранее. При обследовании было выявлено обострение хронического гранулематозного периодонтита опорных зубов металлокерамической конструкции, а также дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Было решено провести удаление металлокерамических конструкций вместе с опорными зубами, так как лечение гранулематозного периодонтита ранее было не состоятельным.

 

Врач-стоматолог

Сергей Гулюк
Специалист в области хирургии и ортопедии. Врач-стоматолог хирург высшей категории, врач-стоматолог ортопед 1-ой категории, главный врач МЦ ООО «ГАЛСИ»

г. Одесса

Ход лечения

Первый этап. Хирургический (сентябрь 2018 года):

Для достижения максимальной эффективности лечения принято решение об удалении металлокерамических конструкций вместе с опорными зубами. 

Проведена костная аугментация в области лунок удаленных зубов (13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25).

После проведения костной аугментации были установлены дентальные имплантаты в области 13, 11, 21, 23, 25 зубов, а также установлен имплантат в области 35 зуба.

Далее произвели перекрытие аугментата мембраной APRF в области 22, 12 и 24 зубов и адаптацию временных титановых абатментов к необходимой высоте временных ортопедических конструкций.

Временные титановые абатменты B&B Dental были установлены в ортопедическую конструкцию. После чего проведено закрытие винтовых каналов абатментов фум-лентой и нанесен Luxatemp Star в предварительно подготовленный мантыль.

На верхнюю челюсть с нанесенным Luxatemp Star установили мантыль, который удалили после затвердевания пластического материала.

После получения временной ортопедической конструкции произвели подгонку десневой части временной пластиковой реставрации и осуществили привинчивание к установленным имплантатам.

Заключительный этап первой части включил в себя пришлифовку временных пластиковых реставраций и назначение антибиотиков.

Второй этап. Ортопедический (май 2019 года): 

По прошествии 7 месяцев были удалены временные пластиковые реставрации с ранее установленных другой клиникой имплантатов, а также проведена процедура снятия старых металлокерамических конструкций с зубов. Осуществлено снятие слепков. После чего определили центральное соотношение челюстей.

Лабораторный этап включал следующие этапы:

  1. Изготовление гибридных индивидуальных абатментов из E.Max, зафиксированных на титановом основании Ti-Base B&B
  2. Изготовление гибридных индивидуальных абатментов из E.Max, зафиксированных  на титановом основании для ранее установленных другой клиникой имплантатов
  3. Изготовление полноанатомических коронок
  4. Фиксация ортопедической конструкции и избирательное пришлифовывание суперконтактов с помощью миографа BTS и электронной копирки Bausch

В дальнейшем пациенту был назначен контроль межокклюзионных контактов.

Хирургический этап

Установка имплантата Duravit® EVOLUTION
Закрытие лунки удаленного зуба APRF-матрицей
Обработка раневых поверхностей
Адаптация временных титановых абатментов
Установка временных титановых абатментов
Закрытие каналов винтов абатментов фум-лентой

Ортопедический этап

Нанесение Luxatemp Star
Вид мантыля
Установка мантыля для изготовления временной ортопедической конструкции
Вид временной ортопедической конструкции из Luxatemp Star
Установленная временная ортопедическая конструкция
Вид слизистой и установка отрывных трансферов для снятия оттиска методом закрытой ложки
Постоянные керамические абатменты из E.Max на Ti-Base B&B Dental
Вид слизистой перед установкой абатмента
Установленный абатмент из E.Max на Ti-Base B&B Dental в области 46 зуба
Установленные абатменты из E.Max на Ti-Base B&B Dental в области 36 и 37 зубов
Покрытые коронками абатменты
Общий вид верхней челюсти
19. Общий вид нижней челюсти

Хотите уметь больше?

Хотите уметь больше?

B&B Dental предлагает комплекс обучающих программ для стоматологов и владельцев стоматологического бизнеса. Благодаря разнообразию семинаров и мастер-классов наша образовательная площадка привлекает врачей-стоматологов разных специальностей и уровня квалификации.

B&B Dental предлагает комплекс обучающих программ для стоматологов и владельцев стоматологического бизнеса. Благодаря разнообразию семинаров и мастер-классов наша образовательная площадка привлекает врачей-стоматологов разных специальностей и уровня квалификации.